Prostatīts

Prostatīts ir izplatīta vīriešu slimība, ko pavada sāpes, diskomforts iegurņa rajonā un urinēšanas problēmas. Patoloģija samazina intīmās dzīves kvalitāti un var izraisīt neauglību.

Slimība bieži ir asimptomātiska, tāpēc visiem vīriešiem, kas vecāki par trīsdesmit pieciem gadiem, profilaktiskos nolūkos regulāri jāapmeklē urologs.

Kas ir prostatīts

Prostatīts ir prostatas (prostatas) iekaisums, ko pavada sāpes, diskomforts iegurņa rajonā un urinēšanas problēmas. Patoloģija samazina intīmās dzīves kvalitāti un var izraisīt neauglību. Saskaņā ar statistiku, šī slimība tiek atklāta trešdaļai vīriešu pēc trīsdesmit gadu vecuma un aptuveni 40% vīriešu pēc četrdesmit gadu vecuma. Vīriešiem, kas vecāki par piecdesmit gadiem, tas notiek 50% gadījumu. Tajā pašā laikā reālā prostatīta izplatība ir daudz lielāka, jo tas bieži notiek latentā formā un ne visi pacienti vēršas pie ārsta.

Prostata ir mazs dziedzeru-muskuļu orgāns, kas atrodas mazajā iegurnī zem urīnpūšļa un aptver urīnizvadkanāla sākotnējo daļu. Tas rada sekrēciju, kas sajaucas ar sēklu šķidrumu un tādējādi nodrošina spermas aktivitāti un to izturību pret nelabvēlīgu ietekmi.

Ar prostatītu vīriešiem ir traucēta urinēšana, samazinās libido un rodas erektilā disfunkcija. Savlaicīgas ārstēšanas trūkums 40% gadījumu izraisa neauglību, jo prostatas dziedzeris pilnībā pārstāj ražot augstas kvalitātes sekrēcijas, kas nodrošina spermas kustīgumu.

Prostatīta klasifikācija

Ir dažādas slimības klasifikācijas.

Akūts un hronisks prostatīts vīriešiem

Parasti tiek izmantota ASV Nacionālā veselības institūta piedāvātā klasifikācija. Saskaņā ar to prostatīts ir sadalīts akūtā un hroniskā.

Akūtu prostatītu raksturo pēkšņa parādīšanās un izteikta klīniskā aina.

Hroniskā slimības forma rodas infekciozu un neinfekciozu faktoru ietekmē. Tas var notikt bez simptomiem vairākus gadus.

Hronisks prostatīts tiek diagnosticēts, ja tas ilgst vairāk nekā 3 mēnešus. Tiek uzskatīts, ka iekaisums rodas infekcijas rezultātā, kas prostatā nonākusi no taisnās zarnas vai uroģenitālā trakta, pat ja prostatas audos un izdalījumos netiek konstatēts infekcijas izraisītājs.

Dažreiz prostatas dziedzerī iekļūst ļoti spēcīga infekcija, kas ietekmē ne tikai orgāna kanālus, bet arī pašu orgānu. Šajā gadījumā veidojas nelielas čūlas (slimības folikulu forma), kas, apvienojoties, var izraisīt dziedzera abscesu. Strutojošais fokuss var izplesties ārpus prostatas, ietekmējot blakus esošos orgānus. Tas ir pilns ar prostatocistīta un citu slimību attīstību.

Ilgstošu prostatīta gaitu pavada sastrēgums iegurņa zonā, un to uzskata par prostatodīniju.

Infekciozs un neinfekciozs prostatīts

Slimību var iedalīt infekciozās un neinfekciozās formās.

Infekciozais prostatīts rodas vīrusu, sēnīšu un baktēriju ietekmē. Tas bieži attīstās uroģenitālo orgānu iekaisuma dēļ, piemēram, uretrīts, orhīts, cistīts. Patoloģija var parādīties citas vietas infekciozu bojājumu, piemēram, kariesa, dēļ. Dažreiz tas rodas infekcijas dēļ ar seksuāli transmisīvām infekcijām (hlamīdijas, trichomoniāze).

Neinfekcioza prostatīta cēlonis ir stagnējoši procesi, kuros pasliktinās prostatas sekrēta izvadīšana, limfas un asinsrite. Visbiežāk sekrēciju izdalīšanās pārkāpums rodas neregulāras intīmās dzīves dēļ. Dažreiz tas parādās zemas fiziskās aktivitātes dēļ hipotermijas rezultātā.

Prostatīta riska faktori

Pirms infekcioza prostatīta bieži notiek inficēšanās ar seksuāli transmisīvām slimībām. Mikroorganismi iekļūst prostatā pa limfas plūsmu vai no urīnizvadkanāla. Dažreiz infekcijas cēlonis ir nepietiekama zarnu sieniņu barjerfunkcija.

Neinfekciozs prostatīts parādās, ja iegurņa zonā ir sastrēgumi.

Faktori, kas palielina patoloģijas iespējamību:

• organismā esošie infekcijas perēkļi;
• pastāvīgs aizcietējums;
• infekcija ar seksuāli transmisīvām slimībām (hlamīdijas, trichomoniāze utt. );
• imunitātes pasliktināšanās, piemēram, pēc smagām slimībām, operācijām, ilgstoša stresa rezultātā;
• vienreizēja vai pastāvīga hipotermija;
• fiziskās aktivitātes trūkums;
• hroniskas patoloģijas (diabēts, hipertensija);
• miega traucējumi, nervu satricinājumi;
• traumatiski ievainojumi starpenē (parasti sporta rezultātā);
• slikti ieradumi, kas izraisa ķermeņa intoksikāciju (smēķēšana, alkohola lietošana);
• neregulāra intīmā dzīve;
• pastāvīga dzimumakta pārtraukšana;
• nepilnīga ejakulācija intimitātes laikā;
• izlaidīga seksuālā dzīve.

Prostatīta simptomi vīriešiem

Provocējošu faktoru ietekmē mikroorganismi izraisa akūtu prostatas iekaisumu. Šajā gadījumā parādās smags drudzis, drebuļi un urinēšana kļūst bieža un sāpīga. Urīns izdalās daudz un mazās porcijās.

Sāpju sindroms parādās prostatas dziedzerī, kā arī iegurņa zonā. Dažreiz tas migrē uz jostasvietu un krustu.

Ar nepareizu terapiju vai tās trūkumu slimība kļūst hroniska. Simptomi katram pacientam var ievērojami atšķirties. Dažus vīriešus uztrauc muguras sāpes, nogurums, nervozitāte un problēmas ar intīmo dzīvi. Hroniska prostatīta pazīmes ir dedzināšana un nieze urinējot, kā arī diskomforts starpenes rajonā.

Šādi simptomi var būt saistīti ar urīnpūšļa iztukšošanas grūtībām, īpaši no rīta. Notiek arī bieža urinēšana naktī. Tā kā ar prostatītu tiek traucēta priekšdziedzera nervu regulācija un samazinās tās tonuss, urīns sāk izdalīties nevienmērīgi, dažreiz pa pilienam. Vīrietis piedzīvo diskomfortu, vēlmi urinēt naktī un grūtības ar erekciju, kas var izraisīt nervozitāti un dzīves kvalitātes pasliktināšanos.

Kopumā prostatīta pazīmes vīriešiem var iedalīt trīs grupās:

• urinēšanas problēmas, sāpes vēdera lejasdaļā;
• problēmas ar seksuālo funkciju;
• pārmērīga trauksme, nervozitāte slimības dēļ.

Akūts prostatīts rodas ar izteiktu klīnisko ainu. Hroniskā slimības forma pāriet mierīgāk un dažreiz asimptomātiski. Tomēr provocējošu faktoru ietekmē tas var nonākt akūtā stadijā.

Prostatīta diagnostika

Prostatītu atklāj, savācot slimības vēsturi un digitāli izmeklējot prostatas dziedzeri. Tiek izmantotas arī šādas diagnostikas metodes:

• UAC;
• OAM;
• urīna baktēriju kultūra;
• prostatas sekrēcijas analīze;
• urīnizvadkanāla uztriepe seksuāli transmisīvo slimību patogēniem;
• spermogramma;
• uroflowmetrija;
• prostatas ultraskaņas izmeklēšana;
• biopsija.

Prostatīta ārstēšana vīriešiem

Prostatītu ārstē konservatīvi vai ķirurģiski. Hronisku slimības formu ir grūtāk ārstēt nekā akūtu.

Ja patoloģija ir bakteriālas izcelsmes, tad, pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem, ārsts izraksta antibiotikas prostatīta ārstēšanai. Zāļu lietošanas kurss var būt ļoti garš (no sešām līdz divpadsmit nedēļām). Ārstēšanas laikā ir svarīgi ievērot ārsta noteikto devu.

Lai normalizētu asinsriti un uzlabotu prostatas sekrēta aizplūšanu, tiek izmantoti pretiekaisuma un vazodilatējoši līdzekļi. Ja pacientam skartajā orgānā nav strutojošu perēkļu, veidojumu vai akmeņu, tad tiek veikta transrektālā prostatas masāža un (vai) fizioterapija, lai uzlabotu asinsriti iegurņa zonā.

Zāles prostatīta ārstēšanai, ko var izrakstīt ārsts:

1. Antibiotikas. Visbiežāk lietotās zāles ir no fluorhinolonu un makrolīdu grupas.
2. Pretiekaisuma līdzekļi.
3. Alfa-1 adrenerģiskie blokatori. Tie tiek ieviesti ārstēšanas shēmā, lai palielinātu pamata zāļu efektivitāti un samazinātu patoloģijas pazīmju smagumu.
4. Zāles, kuru pamatā ir prostatas ekstrakts. Tie palīdz mazināt pietūkumu, novērš sekrēcijas stagnāciju un uzlabo epitēlija šūnu sekrēcijas funkciju. Šādas zāles ir slavenas ar savu pretiekaisuma iedarbību un arī novērš venulu trombozes parādīšanos prostatas dziedzerī. Tie ir svecīšu veidā prostatīta ārstēšanai, tablešu un liofilizāta veidā šķīduma pagatavošanai intramuskulārai ievadīšanai.
5. Dažādas iedarbības augu preparāti.

Ārsts var parakstīt Longidaza prostatīta ārstēšanai. To lieto kā daļu no kompleksās terapijas hroniskām slimības formām. Zāļu darbības mērķis ir samazināt patoloģijas izpausmes, iekaisuma un proliferatīvo izmaiņu regresiju dziedzerī un samazināt recidīvu iespējamību.

Ārstējot prostatītu, pacientam ieteicams atteikties no alkoholiskajiem dzērieniem un pikantiem ēdieniem. Ja viņu uztrauc miega traucējumi un paaugstināta nervu uzbudināmība, ārsts var izrakstīt sedatīvus līdzekļus.

Ja vīrietim ir strutojošie perēkļi priekšdziedzerī, tad tiek veikta operācija, lai likvidētu strutojošu eksudātu. Ķirurģiska iejaukšanās ir norādīta arī tad, ja nav konservatīvas ārstēšanas efekta vai prostatas adenomas rašanās. Šajā gadījumā ārsts var izrakstīt:

1. Prostatas dziedzera transuretrāla rezekcija. Tas ietver skarto audu izgriešanu, vienlaikus saglabājot prostatu.
2. Prostatektomija - prostatas dziedzera noņemšana kopā ar ietekmētajiem blakus audiem.

Prostatīta komplikācijas

Ja nav savlaicīgas pareizas ārstēšanas, slimība var kļūt hroniska. Ir arī iespējams, ka var attīstīties komplikācijas, piemēram, urīnpūšļa obstrukcija ar urīna aizturi, kam nepieciešama operācija.

Citas prostatīta komplikācijas:

• neauglība;
• recidivējoša cistīta forma;
• pielonefrīts;
• strutojošu perēkļu parādīšanās prostatā, kam nepieciešama operācija;
• sepse (bīstama komplikācija, kas parasti rodas pacientiem ar vāju imunitāti).

Prostatīta profilakse

Lai samazinātu slimības attīstības risku, jums ir jānovērš riska faktori. Ieteicams izvairīties no hipotermijas, pietiekami vingrot un ievērot pareizu uzturu. Pret aizcietējumiem jums jālieto caurejas līdzekļi.

Viens no profilakses pasākumiem ir pareiza seksuālā aktivitāte, jo gan pārmērīga seksuālā aktivitāte, gan pilnīga atturība var izraisīt prostatītu.

Ja pamanāt seksuāli transmisīvās infekcijas pazīmes, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Prostatīts ir slimība, kas ietekmē vissvarīgāko vīrieša dzīves daļu. Protams, tās akūtās formas ārstēšana ir daudz vieglāka nekā hroniskā forma. Tāpēc, ja jums ir problēmas ar vīriešu daļu, jums nevajadzētu pašārstēties, cenšoties atrast lētas un efektīvas prostatīta tabletes. Labāk ir savlaicīgi konsultēties ar ārstu.

Sazinoties ar rehabilitācijas klīniku, profesionāli ārsti veiks visaptverošu diagnostiku, lai noteiktu nepatīkamo simptomu cēloni, jo dažām uroloģiskām slimībām ir aptuveni vienāda gaita. Pamatojoties uz izmeklējumu rezultātiem, tiks nozīmēta ārstēšana, kas palīdzēs atgriezties pilnvērtīgā dzīvē.